L’interessamento cutaneo può manifestarsi con porpora palpabile , macule, papule, vescicole, bolle, noduli sottocutanei e orticaria cronica o ricorrente. Le lesioni cutanee possono essere pruriginose e talvolta dolorose.
La frequenza dell’ulcera cutanea da vasculite crio- non supera il 13 – 16 % dei casi.
Mentre la porpora palpabile rappresenta la manifestazione cutanea più frequente della Crio-. In alcune casistiche viene riportata con una frequenza pari al 100%. La palpabilità della porpora è dovuta ai fenomeni di stravaso cellulare e si presenta sempre dolente alla palpazione.
Sia l’ulcera che la porpora sono tipicamente localizzate agli arti inferiori, ma in soggetti allettati a permanenza possono localizzarsi anche a livello sacrale e/o dorsale.
La comparsa di Crio- in paziente con infezione cronica da HCV non si accompagna necessariamente a danno epatico.
Tuttavia anche in queste forme, a prevalente interessamento cutaneo, non si può escludere un coinvolgimento d’organo di varia gravità.
Pertanto ai segni locali si possono associare manifestazioni sistemiche quali: febbre, senso di malessere, artromialgie.
Questi ultimi sintomi possono comparire anche senza che vi sia un interessamento d’organo.